已减重近100斤的林楠手术后回到医院复查，与医生们合影留念
曾重达516斤的“沪上第一胖”林楠，已减重近100斤！今天（6月5日），记者在上海交通大学医学院附属新华医院见到度过减重治疗关键手术节点的林楠，摆脱高危健康状态的他，正在开启全新的健康减重之路。
2025年7月，新华医院发起“寻找沪上第一胖”大型公益减重项目，旨在为重度肥胖患者提供专业的医学减重支持。9月，经多学科团队严格医学评估，身高181厘米、体重516斤的29岁小伙林楠成为该项目帮扶对象。
这大半年，他是如何实现减重近百斤的？手术治疗团队公布细节。
术前减重近70斤，创造最佳手术条件
据悉，29岁的林楠最高体重曾经达到530斤，重度肥胖引发多种代谢疾病，日常起居、睡眠行动均严重受限，生命健康长期处于高危状态。
“他这个情况不能马上接受减重手术。”医生分析，为保障手术安全、最大化减重效果，多学科团队评估后决定先为他开展术前干预治疗，通过营养、运动、药物、心理多维度调理，帮助他的体重从初始的516斤降至454斤。
也就是说，在手术前，他已经成功减重近70斤，各项心肺、代谢、肝功能指标逐步改善，多种合并症得到初步控制，顺利达到手术安全标准。
5月18日，迎来手术日。新华医院普外科龚伟主任带领减重外科团队，为林楠实施腹腔镜袖状胃切除术。
定制加宽手术床，术中出血量仅10毫升
相较常规减重手术，本次手术难度大幅提升，患者超高体重导致腹腔脂肪大量堆积，手术视野暴露、解剖结构分离、穿刺点位选择均存在极大阻碍。同时，重度肥胖引发的心肺功能储备不足，也让麻醉诱导、术中生命体征维持面临严峻挑战。
为保障手术安全，多学科团队紧密协作。医生透露，手术室护理团队还为林楠量身定制了加宽手术床、多部位固定带等专用设备，规避手术体位风险。麻醉科团队则搭建全方位精准生命体征监测体系，制定个体化麻醉方案，为手术开展保驾护航。
手术中，医生们依托丰富的微创诊疗经验，在狭小复杂的操作空间内精准完成胃游离、裁剪、吻合等核心操作。整场手术仅耗时2小时，术中出血量仅10毫升，远低于同类超高难度手术平均水平，圆满完成微创手术核心操作，从根源上为患者建立长效减重、代谢调节机制。
龚伟表示，腹腔镜袖状胃切除术是目前临床成熟的减重代谢术式，本次高难度手术的成功，离不开多学科团队术前充分筹备、术中无缝配合，也为超高体重重度肥胖患者的手术治疗积累了宝贵的临床经验。
减重近百斤，高血压、痛风“改善”
术后，林楠转入外科重症监护室，全程生命体征平稳，没有出现任何手术并发症。术后第二天，医疗团队精准调整诊疗方案，帮助患者顺利拔除气管插管，转入普通病房。
依托新华医院快速康复诊疗体系，医护团队为他定制专属用药、饮食、运动方案，助力快速恢复。术后一周，林楠便顺利康复出院，出院时体重已较入院时减轻20余斤。
术后第18天，林楠如期返回新华医院完成首次术后复查及多学科联合评估，康复成果显著。复查数据显示，他的体重已降至418斤，术后18天内减重近40斤。
结合术前干预减重成果，林楠从最初516斤至今，累计减重近100斤，减重成效可观。目前，此前长期困扰他的高血压、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停、痛风、肝功能不全等并发症持续好转，各项代谢指标稳步回归正常区间，健康状态大幅提升。
这还并非终点。据悉，新华医院为他量身打造了全周期公益健康管理方案，提供全程免费的药物治疗、减重手术及为期3年的系统化健康管理方案，设定了将体重降至200斤及以下的康复目标。此次针对他的术后恢复情况，多学科团队已再次开展联合会诊，为他定制阶段性康复方案，包括饮食过渡、循序渐进的运动计划、常态化心理干预及定期代谢指标监测，帮助他重建健康生活方式，巩固减重成效。
“我对后续康复减重很有信心。”林楠对记者说。
不仅仅是林楠，新华医院减重代谢中心依托已搭建起涵盖健康评估、生活干预、药物治疗、微创手术、全程随访的全链条诊疗体系，已成功为数百名重度肥胖患者解除病痛，摆脱代谢疾病困扰，回归正常生活。
医学专家提醒，重度肥胖属于慢性代谢性疾病，极易诱发心脑血管、肝肾、呼吸等多系统并发症，危及生命健康。市民若出现体重失控、常规减重无效，且伴随高血压、血糖异常、睡眠呼吸暂停等症状，及时前往正规医疗机构减重专科就诊，通过科学、系统的干预方式规避健康风险。(文中患者为化名）
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